Συνεχίζεται το πάρτι εις βάρος του ΕΟΠΥΥ

Ιδιωτικές κλινικές υπερχρέωναν τον ΕΟΠΥΥ. Αυτό αποκαλύπτει πόρισμα ιδιωτικών ελεγκτικών εταιρειών οι οποίες έλεγξαν για πρώτη φορά τις απαιτήσεις των κλινικών από τον Οργανισμό.

 

Το πόρισμα αμφισβητεί τη νομιμότητα σχεδόν του ενός τρίτου των οικονομικών απαιτήσεων των κλινικών για υπηρεσίες που παρείχαν σε ασφαλισμένους το 2013. Οι ιδιωτικές ελεγκτικές εταιρείες έχουν ζητήσει περεταίρω διερεύνηση για νοσηλείες ασφαλισμένων που χρεώθηκαν με περίπου 130 εκατομμύρια ευρώ, όταν οι συνολικές απαιτήσεις των κλινικών από τον ΕΟΠΥΥ για το 2013 ανέρχονται στα 430 εκατ. ευρώ και η υπέρβαση από τον προϋπολογισμό έχει υπολογιστεί περίπου στα 100 εκατ. ευρώ και θα «κουρευτεί» μέσω claw back.

 

Ήδη έχει ζητηθεί από τις ιδιωτικέ κλίνες να δώσουν εξηγήσεις και εκτιμάται ότι ακόμη κι αν γίνουν δεκτές όλες οι ενστάσεις που έχουν κατατεθεί από τις κλινικές, πάλι το όφελος για τον ΕΟΠΥΥ από τον έλεγχο των ιδιωτικών κλινικών θα είναι τουλάχιστον 70 εκατ. ευρώ.

 

Στελέχη του χώρου της υγείας, τα οποία χαρακτήριζαν τα αποτελέσματα του πορίσματος εντυπωσιακά, αφήνουν να εννοηθεί ότι εάν το 2013 οι ύποπτες χρεώσεις ανέρχονται στα 130 εκατ. ευρώ, τα προηγούμενα χρόνια θα γινόταν «πάρτι».

 

Πηγή: Καθημερινή